اكتشاف وانتشار سلالات أومي كيرون المتحولة

1. اكتشاف وانتشار سلالات أومي كيرون المتحولة في 9 نوفمبر 2021، اكتشفت جنوب أفريقيا متغير B.1.1.529 من فيروس كورونا الجديد من عينة حالة لأول مرة. وفي غضون أسبوعين فقط، أصبحت السلالة الطافرة هي السلالة الطافرة المهيمنة المطلقة لحالات الإصابة بالتاج الجديدة في مقاطعة غوتنغ بجنوب أفريقيا، وكان نموها سريعًا. في 26 تشرين الثاني (نوفمبر)، عرّفته منظمة الصحة العالمية بأنه "البديل الخامس المثير للقلق" (VOC)، والذي أطلق عليه اسم الحرف اليوناني Omicron (Omicron). اعتبارًا من 28 نوفمبر، قامت جنوب إفريقيا وإسرائيل وبلجيكا وإيطاليا والمملكة المتحدة والنمسا وهونج كونج بالصين بمراقبة مدخلات السلالة الطافرة. لم يتم العثور على مدخلات هذه السلالة الطافرة في المقاطعات والمدن الأخرى في بلدي. وتم اكتشاف متحور أومي كيرون لأول مرة والإبلاغ عنه في جنوب أفريقيا، لكن هذا لا يعني أن الفيروس تطور في جنوب أفريقيا. المكان الذي تم العثور فيه على المتحولة ليس بالضرورة مكان المنشأ.

2. الأسباب المحتملة لظهور طفرات أومي كيرون وفقًا للمعلومات التي تشاركها حاليًا قاعدة بيانات فيروسات التاج الجديدة GISAID، فإن عدد مواقع الطفرات لسلالة فيروس التاج الجديد أومي كيرون المتحولة أكبر بكثير من جميع فيروسات التاج الجديدة السلالات الطافرة التي انتشرت خلال العامين الماضيين، خاصة في طفرات بروتين سبايك (سبايك). . ومن المتوقع أن تعود أسباب ظهوره إلى الحالات الثلاث التالية: (1) بعد إصابة مريض نقص المناعة بفيروس كورونا الجديد، يمر بفترة طويلة من التطور في الجسم ليتراكم عدد كبير من الطفرات، والتي تنتقل بالصدفة؛ (2) عدوى مجموعة حيوانية معينة بفيروس كورونا الجديد، يخضع الفيروس لتطور تكيفي أثناء انتشار المجموعات الحيوانية، ويكون معدل الطفرة أعلى من معدل الطفرة لدى البشر، ثم ينتشر إلى البشر؛ (3) استمرت هذه السلالة الطافرة في الانتشار لفترة طويلة في البلدان أو المناطق التي يتأخر فيها رصد طفرة جينوم فيروس كورونا الجديد. ونظرًا لعدم كفاية قدرات المراقبة، لم يكن من الممكن اكتشاف فيروسات الجيل الوسيط لتطورها في الوقت المناسب.

3. قدرة الانتقال لسلالة أومي كيرون المتحولة في الوقت الحاضر، لا توجد بيانات بحثية منهجية حول انتقال طفرات أومي كيرون وإمراضيتها وقدرة الهروب المناعي في العالم. ومع ذلك، يحتوي متغير Omi Keron أيضًا على مواقع طفرة مهمة للأحماض الأمينية في المتغيرات الأربعة الأولى للمركبات العضوية المتطايرة ألفا وبيتا وغاما ودلتا سبايك، بما في ذلك مستقبلات الخلايا المحسنة. مواقع الطفرة للألفة الجسدية والقدرة على تكاثر الفيروس. تظهر بيانات الرصد الوبائي والمختبري أن عدد حالات متغيرات أومي كيرون في جنوب أفريقيا قد زاد بشكل ملحوظ، وحلت محل متغيرات دلتا (دلتا) جزئيًا. وتحتاج قدرة النقل إلى مزيد من المراقبة والدراسة.

4. تأثير سلالة أومي كيرون المتغيرة على اللقاحات وأدوية الأجسام المضادة أظهرت الدراسات أن وجود طفرات K417N أو E484A أو N501Y في بروتين S لفيروس كورونا الجديد يشير إلى قدرة معززة على الهروب المناعي؛ بينما يمتلك متحور Omi Keron أيضًا طفرة ثلاثية هي "K417N+E484A+N501Y"؛ بالإضافة إلى ذلك، فإن متحور أومي كيرون يوجد أيضًا العديد من الطفرات الأخرى التي قد تقلل من النشاط المعادل لبعض الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. قد يؤدي تراكب الطفرات إلى تقليل الفعالية الوقائية لبعض أدوية الأجسام المضادة ضد طفرات أومي كيرون، كما أن قدرة اللقاحات الموجودة على الإفلات من المناعة تحتاج إلى مزيد من المراقبة والبحث.

5. هل يؤثر متغير Omi Keron على كواشف الكشف عن الحمض النووي المستخدمة حاليًا في بلدي؟ وأظهر تحليل الجينوم لسلالة أومي كيرون المتحولة أن موقع طفرةها لا يؤثر على حساسية ونوعية كواشف الكشف عن الحمض النووي السائدة في بلدي. تتركز مواقع طفرة سلالة Omi Keron المتحولة بشكل أساسي في المنطقة شديدة التباين من جين البروتين S، ولا توجد في بادئات كاشف الكشف عن الحمض النووي والمناطق المستهدفة للتحقيق المنشورة في الطبعة الثامنة من تقرير "الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس كورونا الجديد" في بلدي برنامج الوقاية والسيطرة” (الصين الجين ORF1ab والجين N الذي أطلقته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للعالم). ومع ذلك، تشير البيانات الواردة من مختبرات متعددة في جنوب أفريقيا إلى أن كواشف الكشف عن الحمض النووي التي تكشف الجين S قد لا تكون قادرة على اكتشاف الجين S بشكل فعال لمتغير أومي كيرون.

6. التدابير التي اتخذتها البلدان والمناطق المعنية في ضوء الاتجاه الوبائي السريع لطفرات أومي كيرون في جنوب أفريقيا، العديد من البلدان والمناطق، بما في ذلك الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي وروسيا وإسرائيل وبلدي تايوان وباكستان فرضت هونج كونج قيودا على دخول المسافرين من الجنوب الأفريقي.

7. تدابير الاستجابة في بلدي لا تزال استراتيجية الوقاية والسيطرة في بلادنا المتمثلة في "الدفاع الخارجي، والدفاع الداخلي ضد الارتداد" فعالة ضد متحور أومي كيرون. أنشأ معهد الأمراض الفيروسية التابع للمركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها طريقة محددة للكشف عن الحمض النووي لسلالة أومي كيرون المتحولة، ويواصل إجراء مراقبة الجينوم الفيروسي للحالات المستوردة المحتملة. ستسهل التدابير المذكورة أعلاه الكشف في الوقت المناسب عن طفرات أومي كيرون التي قد يتم استيرادها إلى بلدي.

8. توصيات منظمة الصحة العالمية للاستجابة لسلالات أومي كيرون المتحورة توصي منظمة الصحة العالمية البلدان بتعزيز مراقبة فيروس كورونا الجديد والإبلاغ عنه والبحث عنه، واتخاذ تدابير فعالة في مجال الصحة العامة لوقف انتشار الفيروس؛ تشمل التدابير الفعالة للوقاية من العدوى الموصى بها للأفراد الحفاظ على مسافة لا تقل عن متر واحد في الأماكن العامة، وارتداء الأقنعة، وفتح النوافذ للتهوية، والحفاظ على نظافة يديك، والسعال أو العطس في مرفقك أو منديلك، والحصول على التطعيم، وما إلى ذلك، و تجنب الذهاب إلى الأماكن سيئة التهوية أو المزدحمة. بالمقارنة مع متغيرات المركبات العضوية المتطايرة الأخرى، لا يزال من غير المؤكد ما إذا كان متغير أومي كيرون يتمتع بقدرة انتقال أقوى وإمراضية وقدرة على الهروب المناعي. وستحصل الأبحاث ذات الصلة على نتائج أولية في الأسابيع القليلة المقبلة. لكن ما هو معروف حاليا هو أن جميع السلالات المتحورة قد تسبب مرضا شديدا أو الوفاة، لذا فإن منع انتشار الفيروس هو المفتاح دائما، ولا يزال لقاح التاج الجديد فعالا في الحد من المرض الشديد والوفاة.

9. في مواجهة النسخة الجديدة من فيروس كورونا الجديد أومي كيرون، ما الذي يجب أن ينتبه إليه الجمهور في عملهم وأعمالهم اليومية؟ (1) لا يزال ارتداء القناع وسيلة فعالة لمنع انتشار الفيروس، وهو ينطبق أيضًا على سلالات أومي كيرون المتحولة. حتى لو تم الانتهاء من دورة التطعيم والتطعيم المعزز بالكامل، فمن الضروري أيضًا ارتداء قناع في الأماكن العامة الداخلية ووسائل النقل العام وغيرها من الأماكن. بالإضافة إلى ذلك، اغسل يديك بشكل متكرر وقم بتهوية الغرفة. (2) قم بعمل جيد لمراقبة الصحة الشخصية. عندما تكون هناك أعراض يشتبه في إصابتها بالتهاب رئوي تاجي جديد، مثل الحمى والسعال وضيق التنفس وأعراض أخرى، قم بمراقبة درجة حرارة الجسم على الفور وبادر بزيارة الطبيب. (3) تقليل الدخول والخروج غير الضروري. وفي غضون أيام قليلة فقط، أبلغت العديد من البلدان والمناطق تباعًا عن استيراد سلالات أومي كيرون المتحولة. وتواجه الصين أيضًا خطر استيراد هذه السلالة المتحورة، ولا تزال المعرفة العالمية الحالية بهذه السلالة المتحورة محدودة. ولذلك يجب التقليل من السفر إلى المناطق عالية الخطورة، وتعزيز الحماية الشخصية أثناء السفر لتقليل فرصة الإصابة بسلالات أومي كيرون المتحورة.